Trke English Russian Hebrew Albanish Arabic

Banner
Venz Toplardamar Hastalklar
 
 
 

 
انـسداد الشريان السباتي ( الاوعية الدموية الرئيسية ) :الشلل الدماغي  (االسكته الدماغية -الشل) و تيا

هل ينصح لك الطبيب المعالج على اجراء عملية جراحية في الشريان السباتي ( في الاوعيــة الــدموية الرئيسية ) ؟
تعتبر الشريان السباتي الموجود في طرفي الرقبة من الاوعيـــة الــدمــوية الكبيرة ( اوعية دمـوية رئيسيــة ) والتي تحمل الــدم والاوكسجين الى الــدماغ , وعنـد تضايق احـد هــذه الاوعية الـدموية تتراجع كمية اوكسجين الناقل الى الــدماغ , وهــذه تسبب الى حـدوث الشلل . يــدرج في الادنـاه بعض التفاصيل من المعلومات والتي ترشد لتقليل خطورة الشلشل وانسداد اوردة الـدماغ . .

 

 
مـــاهي اعراض الشلل ( الشلل الـدماغية )؟ 
 ان تتوقف تــدفق الــدم الناقل الى احـــد اجــزاء من الــدماغ حتى ولو كانت وقتية تسبب حـــدوث الشلل في الجسم . يمكن ان تكون شلل وقتي ولكن في بعض الاحيان تكــون الشلل دائمية . وان من اهــم الاعراض اكثر شيوعا في حــالات الشلل .
 انخـدار وفقدان الطــاقة في الذراعين والساقين , وحـدوث تغيرات في الرؤية , او تسبب على اعماء العيون كليا , وحـدوث شلل فكي وشلل وجهي .
  
تقليل احتمــالية الشلل :

 تعتبر كــاروتيس اندارتركتومي احــد مصلطحات الطبية والتي تستعمل لجـراحة انفتـاح الاوعية الـدموية الرئيسية المسدودة . وعندما تشل المريض / المريضة وجبت عليه عملية جراحية , وان كنت غير مشتكية يمكن للطبيب المعالج يطلب منك متــابعة المرض لعــدة اشهر قبل اقراره على اجراء عملية جراحية . وهــذه تتعلق حسب درجة تضايق الاوعية الـدمويــــة . 

 
مـاهي اسباب الشلل ؟  .
 تساهم الوعــاء الدموي الرئيسي السليم في مواصلة تفقــدات الــدم الى الـدماغ بشكل متواصل . ولكن عنـد حدوث انسدادات في داخل الاوعية الــدموية الرئيسية , تسبب على حــدوث شلل صغير او كبير في اجال قريبة ام بعيــدة , وان من اهــم العـوامل التي تسبب على حـدوث تضايق وانســداد الاوعية الــدموية الرئيسية هي التــدخين وارتفاع الكلسترول , واصابة المرضى بداء السكر , تتصاعد خطورة الشلل الـدماغي بتصاعد درجـــة انسـداد الاوعية الـــدمويــة .
 
 تقلص الشريان السباتي ( الاوعية الـدموية الرئيسية ) : .
 عنـد ارتفاع الضغــط , والاصابة بـداء السـكر وحـدوث بعض المشاكل الصحية الاخرى , تسبب على حـدوث تكلســات في داخـل الشريان.والتــدخين والرجيم الغير الصحي تعمل على تصاعــد التكلسـات في هــذه الاوعية الــدموية . تتقلص قطر الـداخلي للوعاء الـدموي عنـد تكلسها . وهــذه الحــالات تعمل على خفض تفــقد الـدم في داخـل الــوعاء الــدموي . وبالتالي تعمل على تصاعد خطورة تخثر الــدم . وعنـد تقلص الوعاء الـدموي تقلل كمية الــدم الناقل الى الــدماغ بكميات كبيرة . 
وان الوعــاء الــدموي الرئيسي المفتوح والسليم تسهل تفــقد الــدم الى الــدماغ بشكل متواصل . ولكــن الاوعية الـدموية المسدودة او المتقلصة تسبب على خفض تفقـدات الــدم الى الــدماغ .

 مخــــاطر انســداد الشـريان الســـباتي :   
 عنــد انسـداد الشريان , تنفصل الشظايا الكلسية وشظايا تخثرات الـدم الصغيرة من جــدار الشريان وتنقل الى الاوعية الدموية الصغيرة في الـدماغ , وبالتالي تسبب على انســداد هـذه الاوعية الــدموية , وان انســداد الاوعية الــدموية في الـدماغ تسبب على حــدوث شلل دمـاغي .

 كيف تحــدث الشلل الوقتي (تيــا ) :  
 ان شظـــايا تخثرات الـدم الصغيرة , تعمل على تخريب الوقتي لتفـقدات الــدم في امــاكن مختلفة من الــدماغ , وبالتالي تسبب على حـدوث شلل- طفيف او شلل وقتي . وتستمر هـذه الحالات من عــدة دقـائق الى 24 ســاعة . وتعتبر الشلل الطفيف والشلل الوقتي من المشاكل المهمة , ويمكن ان تكــون النــذير عن الشلل الكبير الـدائمي .  وفي هـذه الحــالات يجب اللجــوء الى المعالجة الطبيــــة .
 
كيــــف تحــدث الشلل الـدائمي :
ان شظــايا اكير من تخثرات دميــة تعمل على تــوقف دوران الـدم في جــزء من اجـزاء الــدماغ , وتسبب على  ابادة  النسج الـدماغي وبالتالي تسبب على حـدوث الشلل الـدماغي او السكته الـدماغية , وتختلف الشكاوي بعـد الشلل حسب طبيعة تاثيراتها على اي جـزء من اجــزاء الـدمـــاغ , يصعب بعض المرضى على المشي بعـد حــدوث الشلل الـدماغي , وبعض اخر يصعب المحادثة ,وفي بعض الحالات تكـون الشلل مسببة للموت . وفي جميع هــذه الحــالات يجب نقل المريض المصاب بالشلل الى المستشفى وعلى الفور . وان حـدوث تكلسات في داخل الشــريان تسبب على تخثر الـدم , وان تخثرات الـدمية تعمل على حــدوث شلل وقتـــي او شلل دائمي .  

 

 
 فتــــرة الاقــــامة في المستشفى :
 بعــد انقضـــاء عملية جـــراحية تنقل الى المريض الى وحــدة الانعاش , ومنها تنقل الى غرفة المريض وتقيـم المريض في هــذه الغرفة عــدة ايـــام . وبصورة يغــادر المرضى من المستشفى في خــلال 3-4 ايــام بعـد انقضـــاء عملية جراحيــة .  
 
يجب على المرضى الاتصــال مــع الطبيب المعالج في الحـالات التالية :
* ان ظهرت اننفاخ في الركبة .
* اذا دفقــت الجرح .
* ان ظهر الضعف والخــدر في الاذرع والساقين .
* اذا تعرض المريض على فقــدان البصري فجائي او عنــد اية حــدوث تشـوهات او تخربات في البصر

 * وان تصعب المريض في المكــالمة او المحادثة .

 
مــــاهي الفحـوصات اللازمــــة :
 يقــوم الطبيب المعالج بعمل فحوصات ودراسات مختلفة للحصول على تفاصيل من المعلــومات حول مشـاكل الشرايين السباتية , وعلى اعقاب هــذه الفحوصات والــدارسات يمكن ان تقتضي ضرورة اجراء فحوصات اخــرى , والغرض من هـذه الفحوصات التعرف على المشاكل وتشخيص الامراض بشكل كـامل , ولاجـل الاقرار على ضرورة اجراء عمليات جراحية .
 
 

نبـــذة حيـــاتك الطبيــــة :  
على المرض المصابون وصف  مشـاكلهم تفصيليا على الاطباء المعالجـون , ويمكن ان تكــون هـذه الشكاوي النعاس , الضعف واضطربات بصرية , ولاتنسى بتزويد الطبيب المعالج عن المشاكل الصحية التي تعاني بها مثل الضغط العــالي , مرض داء السكر , لان هـذه الامراض تصاعـد خطـــورة الاصابة بالشلــل .
  
معـــانية الطبيب :
يقــوم الطبيب المعالج على قياس ضغط دم المريض وسمـاع كـــافة اعراض انســداد الاوعية الــدموية , ويمكن للطبيب المعــــالج سمـاع اصوات غريبة مــع نبضات قلبية باسباب تشوه او خراب تفقــدات الــدم في الاوعية الــدموية المســدودة او المتقلصة . والبقــع الرفيعة في اوعيــة الـدموية الظاهرة في العيون يمكن ان تكـون احــد اعراض ومؤشرات مرض الشريان السباتي . ويقوم الطبيب المعالج بفحص رودود فعل المريض وعن وجود ضياع الطاقة في الــذراع والساق .يمكن للطبيب المعالج طلب فحوصات او تحاليل اخرى حسب اعراض ومؤشرات المعانية .
الفحص الشعـــاعي بالموجـــات الصوتية :
 يمكــن تصــوير الشــرايين السباتية باستخــدام طريقة اشعــاع الفني . واثنــاء هــذه الفحــوصات تضغط جهاز تصوير على رقبة المريض بشكل خفيف . وفي هـذه اللحظة تظهر مشاهد تصويرية على شــاشة تلفزيونية . وبالنتيجة يمكن الاطـلاع تقلص الاوعية الــدموية من خــلال الشاشة التلفزيونية .
 
 
تصـــــوير الاوعيــــة
يمكن طلب من المريض فحص مسماة بالتصوير الاوعيــة . وفي خـلال هــذه الفحص . يقوم الطبيب بتصوير شــرايين السباتية بعـد حقن صبغة الى الاوعية الــدموية . ويــتم اخراج خريطة او صورة داخليــة للشرايين .
 
فحــــوصات الــتصوير الاخرى :  
يمكن اخراج خريطة شـــرايين بطريقة التصوير بالرنين المغناطيسي دون استخـدام الاشعــاع و اشعــة السنينية . وتعتبر هــذه الطريقة من الطرق الحــديثة .وبرسم سطحي للــدماغ يمكن تحــديد كمية الاضرار التي تتولـد في الـدماغ وعن مـدى اصابته بالشلل الـدماغي او عـدم اصابته .
 
هــل تتطلب الى عملية جراحــية ؟
 يقوم الطبيب المعـالج بتوصية المريض عن افضل طريقة عـلاجية . وان طلب عملية جـراحية تكون مقيدة على كمية الاوعية الدموية في الشرايين وحسب شكــاوي المريض . وعنـد رغبة الطبيب على العملية الجراحية يقوم بمتــابعة المريض اوضاع المريض لفترة معنية .
  
متــى تتطلـــب العملية الجــــراحية :
 عنـدما تعاني المريض من مرض الشلل الوقتي متقدم او متراجع حتى وفي حــالة تقلص الاوعية الـدموية بدرجــة طفيفة . تحتاج المريض الى عملية جــراحيــة . وان ظهرت في الفحوصات انسدادات عالية او كبيرة في الشـــرايين وحتى ولم تشتكي المريض من ذلك , ان احتمالية اصابة المريض بالشلل عالية جـدا وهــذا تحتاج الى عملية جــراحيــة . 
كــيف يتــم عــلاج تقلص الشريان السباتي ؟.
 ان تتوجب عملية جــراحية , يوصى الطبيب المعالج على اجراء عملية جراحية المسماة * كاروتيس اندارترتكتوكتومي * وفي هـذه العملية تنظف التكلسـات في داخــل الاوعية الــدمويــة , وتتحسن الاوردة الى حـالة جيدة تخلو من الخشونة .ولـذا تمنـع تكــوين تخثرات الـدم في داخــل الاوردة . ويمكن للطبيب المعالج ان يقــوم بتوصية المريض عن بعض النصائح مقللة لخطورة الشلل وحتى ولم ترغب في اجراء عملية جــراحية . ومن هــذه النصائح , التحكم على ضغـط الـدم , الامتناع على التـدخين , تنــاول وجبات الطعــام بصورة صحية , وممارسة التمارين الريــاضية , وتعـاطي بعض الادوية المخففة للــــدم ومعــدلات تــدفق الــدم .
 
مضــاعفات ومخـــاطر العمليــــات الجراحيـــة :   
تقلصــات الشرايين السـباتية كما تظهر في العمليات الجراحية اخرى . هنــاك بعض مضاعفات ومخــاطر في عمليات جراحة
وتشمـل هــذه المضاعفات والمخــاطر :-
 - الـــنزف
تشوه في المحــادثة بصورة مؤقتــة وصعوبة البلـع .
- مشــاكل قلبية .
- الاصابة بالشلل وقتــية او دائمية .
وعنـد مراجعـــة المريض الى المستشفى , تــزود المريض معلـومات مفصلة عن العمليــة . ولــن تستغرق العملية اكثر من ســاعتين ,وفترة اقـــامة المريض في المستشفى تستغرق ليلتين فقط ولكــن في بعض الحــالات النــادرة .
 

Copyright 2008 Varis Merkezi Kullanım Koşulları

*Web sayfamızdaki bilgiler hasta ve sağlık profesyonellerini bilgilendirmek amacıyla gvenilir kaynaklardan derlenmiş olup kesin teşhis ve tedaviniz iin doktorunuza başvurunuz.
**Sitemizde kullanılan fotoğraflar iin hastalarımızdan onay alınmıştır.