Türkçe English Russian Hebrew Albanish Arabic

Banner
Venöz Toplardamar Hastalıklar
 
Lenfatik Akkan hastalıklar
 
Arteryel Atardamar Hastalıklar
 
 
Haberler
 Varis Hastalığı ve Güncel Tedavi Yöntemleri
 Türkiye'de varisli kişi sayısı yaklaşık 10 milyon.  Devamı..
 Hangi Kan Gurubu Felç veya İnme Riskini Arttırıyor?
 Harvard Üniversitesi Halk Sağlığı Enstitüsü...  Devamı..
  Swimming Pool Chemicals May Carry Cancer Risk
   Devamı..
  "Science Sense" List Trashes Celebrity Health Tips
 To help the celebrities realize where they are go;  Devamı..
 Menopause Found to Have No Effect on Women's Cardio Vascular Disease Risk
   Devamı..
 Walking Intervention Helps Patients With Diabetes and PAD
 Such a program may improve walking speed and...  Devamı..
  Salt and Inactivity: A Recipe for Cognitive Decline
   Devamı..
 When to Start Hormonal Contraception Postpartum?
   Devamı..
 Report: 164 Million Obese Adults by 2030
 About one in three adults in the U.S. are obese to  Devamı..
 Weight Loss Improves Erections in Obese Men With Diabetes
 A little bit of weight loss may revive the sex..  Devamı..
 The Perils and Pitfalls of Social Networks
 Consider the following situations:  Devamı..
 Wrong-Site Surgery Occurs 40 Times a Week
 Project to Prevent "Never Happen" Events  Devamı..
 'Doctor, I'm Sure You Didn't Tell Me About Those Risks!'
 Physicians generally do an excellent job with...  Devamı..
 Varis Çorabı Uyku Apnesini Azaltıyor Mu?
 Varis çorabından yeni fayda!  Devamı..
 Yumurtadan sonra çikolata da mı aklandı?
 “İnsanlar ikiye ayrılır: Çikolatayı sevenler ve...  Devamı..
 Ameliyat Sonrası Ağrılarınızın Daha Az olması İçin...
 12 Amerikan Hastanesinde yapılan ve Kaliforniya’da  Devamı..
 Egzoz Dumanı Şeker Hastalığına Yakalanmayı Kolaylaştırıyor.
 EnviromentalProtectionAgency yaptığı bir çalışma  Devamı..
 Kadınların mutlaka yaptırması gereken testler
 Tüm hastalıkların başarıyla tedavi edilebilmesi...  Devamı..
 Teknolojik ürünler kanser yapar mı?
 Mikro dalga fırın,bulaşık makinesi ve cep telefonu  Devamı..
 Kansere karşı memenin alınması çözüm mü?
 Meme kanserinde tarama programlarının yararlılığı,  Devamı..
 Sağlıklı bronzlaşma diye bir şey yoktur.....
 Bronz bir tene sahip olmak demek derinin hasara...  Devamı..
 Council of Europe Parliamentary Assembly to Investigate WHO and “Pandemic” Scandal
 issue of „falsified pandemic“ that was declared by  Devamı..
 Domuz gribi yüzyılın salgını mı, skandalı mı
 Avrupa Konseyi Sağlık Komitesi Başkanı Wolfgang...  Devamı..
  Gebelikte varis oluşumunu önleyin...
 Hamilelik sırasında kadınlarda varis görülme riski  Devamı..
 Ailenizde varis varsa dikkat edin!
 Pek çok hastalıkta olduğu gibi fazla kilo, yaşam..  Devamı..
  Bir Haftada 2 Kilo Zayflatan Ünlülerin Diyeti
 Uzun sürede dengeli bir şekilde kilo...  Devamı..
 Kilo alımı hakkında bilinen 10 DOĞRU- 10 YANLIŞ
 Vücudumuza aldığımız şeker bize sadece...  Devamı..
 HAFTADA 6 DAKİKA SPOR İLE SAĞLIK
 Bugüne kadar önerilen ideal egzersiz süresi...  Devamı..
 Varis Merkezimiz, New York'ta düzenlenen uluslararası Interactive Media Awards'tan “Üstün Başarı” ödülü aldı.
 Ödül ilk kez Medikal dalda Türkiye’ye verilmiş old  Devamı..
 Kariyer yaparken varis olmayın!
 Çalışan genç kadınlar dikkat!  Devamı..
 İTÜ'de Bıçakla Yaralanma (Kalp Nafiz Yaralanmalar)
 Kalp yaralanması olasılığı %29,Ölüm oranı %63tür.  Devamı..
 AİLEDE KANSER VEYA KALP KRİZİ VARSA KORUNMAK İÇİN NELER YAPILMALI
 Ailede kalıtsal hastalık riski değerlendirilirken  Devamı..
 Gebelikte varis gelişme riski ve önleme yolları
 Gebelerde varis gelişme oranı%60’ları buluyor.  Devamı..
  Kalp Hastalıkları Kadınlar İçin de Tehdit
 Avustralyan Kalp Vakfı yaptığı açıklamada, kalp...  Devamı..
 Plastik ve Sağlığa Zararları
 Artan orandaki BPA miktarının sırasıyla, cinsel...  Devamı..

Derin Ven Trombozu (DVT)

Derin toplar damar sisteminde pıhtı oluşmasının tıbbı adı “derin ven thrombozu” olup kısaca DVT olarak tıp litaratüründe geçmektedir. İnternette DVT, derin ven trombozu veya ingilizce deep vein thrombosis sözcükleriyle arama motorlarından geniş bilgi alınması mümkündür. Biz ise ayrıntıya girmeden tanı, tedavi ve takip için yapılması gerekenlere kısaca değindikten sonra risk altındaki grubu tanımlayıp, korunma yöntemlerinden bahsedeceğiz. Pıhtı oluşması için:

 

DVT

 

Kanın damar içinde göllenmesi, damar duvarının hasarlı olması ve/veya kanın pıhtılaşmaya yatkın olması gerekmektedir.

 

DVT

 

DVT Nedenleri:  

  • Varis
  • Gebelik
  • Aşırı kilo
  • Uzun yolculuk (özellikle uçak)
  • Toplar damarlara dıştan bası
  • Daha önceden toplar damarlarda pıhtı oluşması
  • Felç
  • Hareketsizlik
  • Uzun süreli toplar damar yetmezliği
  • Kalp hastalığı
  • Myeloproliferatif hastalıklar
  • Yaşlılık
  • Vücudun susuz kalması
  • Travma (yaralanmalar, bacak kırıkları, kazalar)
  • Uzun süren büyük ameliyatlar
  • Doğum-lahusa
  • Kanser, radyoterapi, kemoterapi
  • Toplar damar içine bilinçsiz verilen ilaç, kan ve serumlar
  • Uyuşturucu kullanımı
  • Kan içeriğinin pıhtılaşmaya yatkın olmasına neden olan ailesel veya daha sonra oluşan (Faktör V Leiden, protein S yetersizliği, protein C yetersizliği, AT III yetersizliği, protrombin, lupus antikoru, antikardiolipin antikoru, anti B2 glikoprotein, fibrinoliz azalması, homosistinemi, nefrotik sendrom, inflamatuar barsak hastalığı) vs. etkenlerle birleştiğinde hastalık oluşmaktadır.

DVT Hastalarında Yakınmalar:

  • Baldır ve bacakta ağrı,
  • Bacak veya baldırda şişlik,
  • Pıhtının olduğu damarların etrafındaki kaslara dokunmayla ağrı,
  • Ayağın vücüda çekilmesiyle baldır kaslarında ağrı,
  • Baldır ve/veya bacakta renk değişimi veya kızarıklığın tek bacakta oluşması

DVTDVT şüphesi uyandırır ve doktorunuza acil olarak başvurmanızı gerektirir. DVT'den şüphelenilmesi için yukarıda sayılan bulgulardan bir tanesinin bile bulunması yeterlidir.Pıhtıların koparak akciğere gitmesiyle, ölümcül akciğer embolileriyle sonuçlanabilen hastalıkta, tedaviye başlanılması için şüphe bile yeterlidir. Tanı Doppler-USG incelemesinden sonra kesinleşir. Tanı DVT ise, hasta damar cerrahisi konusunda uzmanlaşmış bir doktor tarafından takibe alınmalı ve vücudunun içinde pimi çekilmiş el bombası taşıyan hastanın uyması gereken kurallar anlatılmalıdır. Pimi çekili el bombası patladığında akciğer embolisi, varlığı ise uzun zaman içinde postflebitik sendrom denilen ikincil hastalıklara neden olur. Tedavi başladıktan sonra hasta ile doktorun sürekli olarak temasta kalması gerektiğinden, telefonla ulaşarak durumlarındaki değişiklikleri ve inceleme sonuçlarını bildirmeleri gerekmektedir. Bunun için aşağıda sıralanan ortak terimlerin anlaşılması gerekmektedir: D-dimer: Vücutta pıhtı oluşumunu gösteren bir testtir. Takipteki hastalarımız genel sağlık durumlarında her hangi bir değişiklik olduğunda bu testi yaptırıp bize telefonla ulaşmaktadır. INR( uluslararası normalizasyon oranı): Kumadin isimli ilaçın vücuttaki aktivasyonunu gösterir. Doktorunuzun uygun gördüğü aralıkta bulunması tedavinin en önemli noktasıdır. Bu testin aynı labaratuarda yapılması inceleme yöntemlerindeki farklılıklardan ortaya çıkabilecek yanlış yönlenmeleri en aza indirir. Kumadin: Kanı sulandıran ve pıhtı oluşmasını engelleyen bir ilaçtır. INR ile takip edilerek her hastada doz ayarlaması yapılır. Tabletleri 5mg'dır ve ortalarında bir çentik bulunur. Hastalarla konuşulurken bir, yarım veya dörtte bir tablet olarak tarif edilir ve ortak bir dil oluşturulur. Yarım tablettin anlamı çentikten kırıldıktan sonra kalan parçadır, dörtte bir tablet ise yarım tablet ortadan kırılarak elde edilir. Bu ilacın düşük dozu etkisiz kalarak hastayı ölümcül akciğer embolisi tehlikesine sokarken, yüksek dozlarda ölümcül kanamalara neden olabilmektedir. Bundan dolayı tedavi süresince kumadin kullanım şekli, kan inceleme sonuçlarına göre ayarlanmalıdır.  

 

Derin toplar damar sisteminde pıhtı kimlerde oluşur ve nasıl korunulur? Belli riskleri taşıyan kişilerde derin toplar damarda pıhtı oluşma şansı yüksektir. Bu kişilerin belirlenmesinde ise aşağıda bulunan tabloya göre puan verilir ve risk grubu düşük, orta ve yüksek olarak ayrılır.

 

Derin Toplar Damar Sistemi

  • 41-60 yaş
  • 61-70 yaş ( 2 FAKTÖR)
  • 70 yaş ( 3 FAKTÖR)
  • Hastanın 72 saatten fazla yatağa bağlı kalması
  •  
  • DVT/PE hikayesi ( 3 FAKTÖR)
  • Variköz ven
  • Aşırı kilo (Normalden %20 fazla)
  • Büyük ameliyatlar (2 saatten uzun ameliyat planlanması, 1 saatten uzun süren ve kan nakline ihtiyaç olanlar)
  • Ameliyat öncesi uzun süre hareketsizlik (>72 saat)
  • Kalp infarktüsü
  • Kalp yetmezliği
  • Felç
  • Akciğer hastalıkları
  • Travma (kazalar sonucu yaralanmalar)
  • Pelvik cerrahi, eklem değişimi
  • Hastane yatışından önce 4 saatten uzun yolculuk
  • Pelvik veya uzun kemik kırığı hikayesi bacakta şişlik ve yarası olanlar
  • Kanser varlığı
  • Hamile veya lahusa (<1 ay)
  • İnflamatuar barsak hastalığı
  • İnfeksiyon (ateşli hastalıklar)
  • Hormon tedavisi
  • Trombofili (ailesel kan pıhtılaşma )
Yukarıda belirtilen her durum aksi belirtilmedikten sonra 1 puan alır ve derin toplar damar pıhtılaşması için hastayı düşük risk grubuna sokar. Hamilelik, lahusalık ve 4 saatten uzun uçak yolculuğu gibi günlük hayatta sık rastlanılan durumlarda sağlıklı insanlarda düşük risk grubuna girmektedir. Bu durumlarda korunma yöntemi varis çorapları, eksersiz ve ameliyat sonrası erken harekettir. Puanlar 2 ile 4 arasında ise orta, 4 veya daha yüksek ise yüksek risk grubuna giren hastalara intermitant kompresyon cihazı, kan sulandırıcı ilaçlar, damar içine konulan filtreler vs uygun koruma yöntemlerinin doktorları tarafından belirlenerek uygulanması gerekmektedir Cihaz

Toplar damar hastalıklarında tek başına veya diğer tedavi yöntemleriyle birlikte kullanılan basınç tedavisi, ilk defa 1934 yılında toplar damar bozukluğuna bağlı yaraları olan tıp doktoru Dr. Jobs tarafından tarif edilmiştir. Tedavinin amacı ayak bileklerinden başlayarak bacağın üst kısımlarına kadar düzenli olarak azalan basınç oluşturmaktır. Böylelikle ayakta durunca oluşan kan göllenmesi engellenmekte ve baldır pompası daha güçlü çalışmaktadır. Bu amaçla basınçı ayarlanmış varis çorapları geliştirilmiştir. Ayak bileklerinde yüksek basınç oluşturur ve üst kısımlara çıktıkça basınç azalır. Özel durumlarda (toplar damar hastalıklarına bağlı yaralar vs) bandajlar kullanılarak da basınç elde edilir. Bandajların üretim ve kullanma çeşitliliğinden yararlanarak değişik uygulamalar hastalığın derecesine göre ayarlanabilmektedir.

 

Yöntemler

 

Basınç tedavisinin diğer uygulama şekli ise hava ile şişirilerek bacağa basınç uygulayan botlardır. Kompresyon cihazları ile uygulanan bu tedavi özellikle bacakta şişlik yapan toplar damar yüksek tansiyonu ve lenf yolları hastalıklarında hastaya fayda sağlamaktadır. Bu cihaz sayesinde bacak dokuları arasında biriken sıvılar dolaşıma geri döner ve dokuların beslenmesi için daha uygun bir ortam oluşur. Merkezimizde tek ve dört çemberi bulunan iki ayrı alet kullanılarak sıralı basınç tedavisi uygulanmaktadır. Dört çemberli kompresyon cihazı lenfatik bozukluklarda etkili olurken, toplar damar bozukluklarına bağlı şişliklerde tek çemberli cihazımızı tercih etmekteyiz.

 

Copyright © 2008 Varis Merkezi ®

*Web sayfamızdaki bilgiler hasta ve sağlık profesyonellerini bilgilendirmek amacıyla güvenilir kaynaklardan derlenmiş olup kesin teşhis ve tedaviniz için doktorunuza başvurunuz.
**Sitemizde kullanılan fotoğraflar için hastalarımızdan onay alınmıştır.
Web Tasarım ve Arama Motoru Optimizasyonu : CMS Bilişim