Trke English Russian Hebrew Albanish Arabic

Banner
Venz Toplardamar Hastalklar
 
 
 

?
כירורגיית עורק הראש
סתימה בעורק הראש (עורק תרדמני), שבץ (stroke) ושבץ זמני
האם הרופא שלך אומר שאתה צריך לעבור ניתוח בעורק הראש (עורק תרדמני)?
 
עורקי הראש הינם עורקים גדולים בשני הצדדים של הצוואר, המעבירים דם למוח (עורק תרדמני). בהיצרות אחד מהעורקים האלה, לא מועבר מספיק דם למוח, וזה עלול לגרום ל-"שבץ מוחי". להלן מידע על סתימה בעורקי המוח ועל מה שניתן לעשות על מנת להפחית את הסיכון לשבץ מוחי.
סמני שבץ מוחי :
עצירה בזרימת הדם לאיזשהו איזור במוח, גם אם זה זמני, תגרום לשבץ מוחי. השבץ יכול להיות זמני, אבל ברוב המקרים הוא קבוע. הסימנים שרואים לרוב בשבץ מוחי הם: איבוד כוח או נימלול בזרועות וברגליים, שינויים פתאומיים בראייה או עיוורון מוחלט בעין אחת, דיבור שלא ניתן להבין, שיתוק עצב הפנים.
להפחית את הסיכון לשבץ מוחי
אנדארטרקטומיה תרדמנית הינה מונח רפואי שמשמש לפתיחת עורקי הראש הסתומים בניתוח. אם כבר קרה השבץ, לפעמים קיים צורך לניתוח באופן מיידי. אם אין לך שום תלונה, אז הרופא יכול לבקש לערוך מעקב אחריך במשך כמה חודשים. זה תלוי לרמת ההיצרות בעורקים.
למה קורה שבץ?
עורק ראש בריא מאפשר זרימת דם למוח ללא שום הפסקה. אבל, אם יש חסימה בתוך עורק הראש, במוקדם או במאוחר יופיע שבץ מוחי, קטן או גדול. עישון, רמת קולסטרול גבוהה, מחלות מסוימות כגון סוכרת יכול לגרום להיצרות וחסימה בעורק הזה. עלייה ברמת החסימה תעלה גם את הסיכון לשבץ מוחי.
במידה ותקרה היצרות בעורקי הראש:
לחץ דם גבוה, סוכרת ובעייות רפואיות מסוימות אחרות גורמות לסקלרוסיס בתוך העורק. גם עישון סיגריות ותזונה לא בריאה מגביר את הסקלרוסיס בעורקים אלו. סקלרוסיס מצר את הקוטר הפנימי של העורק. מצב זה גורם לירידה בזרימת בדם בתוך העורק ומעלה את הסיכון להיוצר קרישת דם. בהתאם להיוצרות בעורק, כמות הדם העובר למוח יירד ברמה חשובה.
 
עורק ראש פתוח ובריא מאפשר זרימת דם למוח בקלות וללא הפסקה. עורק צר או חסום גורם לירידה ב זרימת הדם.
סיכונים הנגרמים על ידי חסימה בעורק הראש
כאשר העורק נחסם, חתיחות קרישי דם קטנים וחלקי רקמה סקלרוטית עלולים להתנתק מדופן העורק, להגיע לעורקים קטנים במוח ולגרום לחסימה בעורקים האלה. חסימה בעורק במוח גורם לשבץ מוחי.
 
 
איך קורה שבץ זמני
חתיחות קריש דם קטנות עלולות לגרום לירידה זמנית בזרימת בדם לחלקים מסוימים במוח וכך לגרום ל-"שבץ מוחי קטן" או "שבץ זמני". מצב זה יכול להימשך מדקות ספורות ועד ל-24 שעות. מדובר בבעייה חמורה מאוד שעלול להיות המקדימה של שבץ קבוע גדול. במצב כזה צריך טיפול רפואי חירום.
איך קורה שבץ קבוע?
קרישיי דם גדולים יותר יעצור את זרימת הדם בחלק מהמוח לחלוטין וזה יגרום למותם של רקמות המוח בחלק הזה ולשבץ מוחי. התלונות אחרי השבץ תלויות בחלק המוח שהושפע. פציינטים מסויימים מתקשים בהליכה אחרי השבץ, ופציינטים מסויימים מתלוננים על קשיי דיבור, ובמצבים מסויימים השבץ עלול להיות קטלני. בכל מצבעם כאלה חשוב מאוד לקחת את הפסיינט לבית החולים באופן דחוף. סקלרוסיס תוך עורקי גורם לקרישת דם. קרישיי דם המנותבים למוח גורמים לשבץ זמני או לשבץ מוחי קבוע.
שיטות איבחון
הרופאים שלך יכולים לבצע בדיקות מסויימות על מנת להשיג מידע מפורט יותר על בעייה שבעורק הראשי. אחרי הבדיקות האלה, הם יכולים לדרוש בדיקות נוספות. המטרה בבדיקות האלה היא לחשוף את הבעייה במלואה ולהבין אם קיים צורך להתערבות כירורגית או לא.
תולדות רפואית
עליך לספר על הבעייות שלך בצורה מפורטת. בעייות אלה יכולות להיות, בין היתר, נימלול, חוסר כוח, ליקויי ראייה. לא לשכוח לספר לרופאה על בעייותיכם הרפואייוץ האחרות כגון לחץ דם גבוה וסוכרתף אם קיימות. מחלות אלה יכולות להעלות את הסיכון לשבץ מוחי.
בדיקת הרופא
הרופא יבדוק לך את לחץ הדם ויאזין בכך העורקים שלך לגבי ממצאי חסימה. בעורקים חסומים ניתן לשמוע קול אנורמלי בו בזמן עם דופק הלב בשל הבעייה בזרימת הדם בעורקים החסומים. גם נקודות דקות בכלי הדם בעיניים יכולות להצביע על מחלת עורק הראש. הרופא גם יבדוק אם קיים איבוד כוח בזרועות או ברגליים. בהתאם לממצאי הבדיקות ייתכן שתידרשו בדיקות נוספות.
דופלר אולטרסאונד צבעוני
תכנאי יאפשר הדמיית עורקי הראש דרך שימוש שיטת אולטרסאונד. בזמן בדיקה זו, לוחצים מכשיר מקלט מיוחד על הצוואר באופן קל, ובו בזמן נוצר דמות במסך טלויזיה. כך ניתן להבין רמץ ההיצרות העורקים האלה.
אנגיוגרפיה
ייתכן שתתבקשו בדיקה בשם אנגיוגרפיה. בבדיקה הזאת, רופא יצלם צילום רנטגן של עורקי הראש בעזרת צבע שמוזרק תוך כלי דם וממפה פנים העורקים.
 
 
בדיקות הדמייה אחרות
ניתן למפות את העורקים דרך אנגיוגרפיה בעזרת תהודה מגנטית (MRI). זאת שיטה חדשה יותר. ניתן לקבוע אם עברת שבץ בעבר, ואם כן, רמת הנזק במוח בעזרת טומוגרפיית המוח (CT).
האם צריך ניתוח? מתי צריך ניתוח?
הרופא שלך ימליץ לך את שיטת הטיפול המתאימה ביותר בשבילך. נחיצות ניתוח (כלומר, אם צריך ניתוח או לא) תלוי בתלונות שלך וברמת ההיצרות שבעורקים. הרופא יכול להמליץ על ניתוח, אבל גם יכול לבקש מעקב לתקופה מסויימת.
 
אם יש לך תלונות כמו שבץ זמני שבא ונעלם, הניתוח נחוץ גם אם החסימה בעורקים היא ברמה נמוחה. במידה והבדיקות מצביעות על חסימה ברמה גבוהה בעורקים, סיכון לשבץ מוחי שוב גבוה גם אם אין לך שום תלונה, וצריך ניתוח.
מה הטיפול בהיצרות העורק התרדמני?
אם יש צורך לניתוח, הרופא ימליץ על ניתוח בשם "אינדארטרקטומיה תרדמנית". בניתוח זה, העורק מנוקה מסקלרוסיס שבפנים ומחזירים את העורק שוב למצב חלק. כך מונעים קרישת דם תוך עורקית מחדש. גם אם לא ממליצים ניתוח מייד, הרופא יכול להמליץ לך שינויים מסויימים להורדת סיכון שבץ מוחי. מדובר בשינויים כגון לשלוט בלחץ דם, להפסיק לעשן, לאכול אוכל בריא יותר ולהתעמן בצורה מסודרת. ייתכן שיציעו לך תרופות מסויימות להפחתת איגור דם.
סיכוניי הניתוח וסיבוכים צפויים
כמו בכל ניתוח, ישנם סיכונים מסויימים וסיבוכים צפויים גם לאינדארטרקטומיה תרדמנית. להלן כמה מהן:
-         דימום
-         ליקוי היגוי בדיבור (דיסארתריה) זמני וליקוי בבליעה
-         בעייות לב
-         שבץ זמני או קבוע
 
זמן אישפוז בבית חולים
אתה תקבל מידע מפורט לגבי הניתוח שוב בזמן האישפוז בבית החולים. בדרך כלל, ניתוח זה נמשך יותר משעה אחת או שעתיים. אחרי הניתוח, יקחו אותך לחדר התעוששות. בדרך כלל, חולים משתחררים אחרי ניתוח זה תוך 3-4 ימים.
 

Copyright 2008 Varis Merkezi Kullanım Koşulları

*Web sayfamızdaki bilgiler hasta ve sağlık profesyonellerini bilgilendirmek amacıyla gvenilir kaynaklardan derlenmiş olup kesin teşhis ve tedaviniz iin doktorunuza başvurunuz.
**Sitemizde kullanılan fotoğraflar iin hastalarımızdan onay alınmıştır.